本文由北京地坛医院妇产科的主任医师易为为大家讲解双胎一个胎停怎么处理
双胎一个胎停需要根据不同的孕期采取不同的处理策略,不应盲目保胎。
在孕早期,双胎妊娠其中一个胎儿停育,可能会出现腹痛阴道流血等流产表现,造成另一胎儿流产率增高。早期胎停育的主要原因是胎儿染色体畸形,如果是异卵双胎,理论上另一胎儿发生染色体畸形风险不增加,如果是同卵双胎,则另一胎儿发生染色体畸形的风险也会增高。对于孕早期双胎,无法准确判断是否异卵双胎,所以孕早期,双胎之一停育,临床上可以继续观察,定期复查超声,如果另一胎儿正常发育就定期产检即可,孕中期做好产前筛查,保胎治疗有风险,一般不推荐。
如果在妊娠中晚期发生双胎之一胎死宫内,如果是双绒双羊双胎,一般不会对另一胎儿有影响,继续观察即可。如果是单绒毛膜双胎,由于两个胎儿之间有血管交通支,一胎死亡后,存活胎儿的血液可能会倒流至死亡胎儿,从而对存活胎儿造成影响。但这种影响是在胎儿死亡时就发生了,所以即便剖宫产也无法阻止血液倒流对存活胎儿的影响,因此,临床中对存活胎儿下一步处理还没有明确指南规定,建议患者转入有经验的医院进一步随诊。
易为
易为是北京地坛医院-妇产科的主任医师。
擅长疾病
产科疾病、产科危重症、妊娠合并感染性疾病
简介
从事妇产科临床医教研工作24年,积累了丰富的临床经验,系统掌握了妇产科各种常见病及多发病的诊治,对产科危重症管理、妊娠合并感染性疾病的诊治及母婴传播阻断有较高的造诣。
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