子宫肌瘤的分类及手术指征是什么(子宫肌瘤10×7mm严重吗)

 健康筛查     |      2021-03-19 22:36

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子宫肌瘤的分类及手术指征是什么

子宫肌瘤的分类及手术指征是什么

作者:李青/沈阳市红十字会医院

子宫肌瘤好发于女性生殖器官,在妇科疾病中比较常见的一种良性肿瘤。发病的年龄段一般在30到50之间。子宫肌瘤常有家族集聚现象,月经初潮较早、患有不孕症等女性患有子宫肌瘤的概率较高,随着分娩次数的增加概率反而会降低。

子宫肌瘤的位置可以用作分类系统,以根据它们影响的子宫区域对不同类型的肌瘤进行分类。主要有:

1、内壁纤维瘤。

神经内膜肌瘤是指子宫内膜中发生的良性肿瘤。这是最常见的类型,占子宫肌瘤的70%,影响所有育龄妇女中的四分之一。通常内壁纤维瘤以子宫壁上的小结节开始,随着时间的推移可能会生长并延伸到子宫内。

2、浆膜下纤维瘤。

浆膜下肌瘤是指在浆膜上发生在子宫外的良性肿瘤。增长通常向外延伸,当用成像技术检查时,导致子宫的多余外观。这种类型在育龄妇女中相对常见,但通常不会影响子宫腔的形状或大小,因为浆膜下纤维瘤在外部生长。

3、粘膜下纤维瘤。

粘膜下纤维瘤在粘膜下层的子宫内侧形成。这种类型比其他类型的子宫肌瘤少见,占女性子宫肌瘤的20例。粘膜下纤维瘤通常以壁内肌瘤开始并向子宫内膜腔生长以阻塞粘膜下层。当体积小时,可能没有明显的症状,但有些女性在月经期间注意到特别大的出血并且腹痛增加。

子宫肌瘤的手术指征较多,主要有以下几种:

1、子宫肌瘤的体积大,导致子宫大小超过孕10周,或单个肌瘤的直径<6cm。

2、子宫肌瘤的体积并不大,但症状较严重,如月经量增多、贫血、尿频、便秘或大便困难等。

3、因子宫肌瘤导致怀孕困难

4、子宫肌瘤体积增长过快,不排除有恶变的可能。

5、子宫肌瘤不能和卵巢肿瘤分辨开的。

6、绝经后子宫肌肌瘤没有变小反而扩张,或者新发现子宫肌瘤者(没有给予雌激素替代治疗的患者)。

女性要呵护善待自己的子宫,20岁以上未婚女性每年一次B超检查子宫,已婚育龄妇女至少每年不少于一次的妇科检查,因为子宫肌瘤早期大多无任何症状,好多是在偶然查体时发现。

子宫肌瘤10×7mm严重吗

作者:李青/沈阳市红十字会医院

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。那么子宫肌瘤10×7mm严重吗?下面就让我们一起来了解一下吧。

女性子宫肌瘤如果达到10×7MM这是比较严重的,已经达到手术指征要尽快进行手术处理,子宫肌瘤治疗如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

1、肌瘤切除术:将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

2、子宫切除术:症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

3、子宫动脉栓塞术:通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。

以上就是针对子宫肌瘤10×7mm严重吗这一问题的解答,希望对大家有所帮助。子宫肌瘤达到10×7MM是比较严重的,所以需要及时进行手术治疗了。一般情况下,无需采用磁共振检查,如果需要鉴别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤,磁共振尤其是增强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。在腹腔镜手术前,磁共振检查也有助于临床医师在术前和术中了解肌瘤的位置,减少残留。